Özellikler: 0.5g×60 kapsül/kutu
Formül (kapsül başına içerik):
Lactobacillus plantarum N-1: 25 Milyar CFU
Lactobacillus johnsonii LBJ456: 25 Milyar CFU
Bifidobacterium Animalis HH-BAA68: 25 Milyar CFU
Lactobacillus casei PB-LC39: 15 Milyar CFU
Lactobacillus acidophilus HH-LA26: 10 Milyar CFU
Fucoidan 80mg, Poria cocos tozu 60mg, Konjac tozu 60mg, galaktooligosakkarit 50mg
Bu probiyotik formül, kronik böbrek hastalığını hafifletmek için özelleştirilmiştir. Bu probiyotik formül, aşağıdaki özelliklere sahip olduğu bilimsel olarak kanıtlanmış, patentli ve bilimsel olarak kanıtlanmış probiyotik türü Lactobacillus plantarum N-1'yi içerir:
√ Nefriti rahatlatın
√ Böbrek taşlarını önleyin
Önerilen doz: Böbrek hastalığının 1-2. evresi için, en az iki ay boyunca, günde bir kez, yemeklerden sonra, günde 3-4 kapsül alın. Aşama 3-4 böbrek hastalığı için, en az 4 ay boyunca, günde 2 kez, yemeklerden sonra, günde 3-4 kapsül alın. Aşama 5 böbrek hastalığı için, en az 6 ay boyunca, günde 3 defa, yemeklerden sonra, günde 3-4 tablet alın.
Depolama yöntemi: Işıktan uzakta ve düşük sıcaklıkta, tercihen 4 derecede saklayın.
Kronik böbrek hastalığının tüm aşamaları
Kronik böbrek hastalığının (KBH) böbreklerinizin ne kadar iyi çalıştığına bağlı olarak beş aşaması vardır1234.
Aşamalar şu şekildedir: Aşama 1: Hafif böbrek hasarı, eGFR 90 veya daha yüksek.
Aşama 2: Böbrek fonksiyonunda hafif kayıp, eGFR 60-89.
Aşama 3a ve 3b: Hafif ila şiddetli böbrek fonksiyonu kaybı, eGFR 30-59.
Aşama 4: Şiddetli böbrek fonksiyonu kaybı, eGFR 15-29.
Aşama 5: Böbrek yetmezliği veya başarısızlığa yakın, eGFR 15'ten az.
Bağırsak florası ile kronik böbrek hastalığı arasındaki ilişki
Disbiyoz ile KBH patogenezi arasında çift yönlü bir ilişki vardır. Bu ilişkiyi Şekil 1’de özetledik:
ŞEKİL 1 |Bağırsak mikrobiyomu ile kronik böbrek hastalığı (KBH) arasındaki ilişki iki yönlüdür. Bağırsak mikrobiyotası bir yönde böbreği etkiler; bağırsak mikrobiyotasının ortaya çıkan rolü(A) Sağlıklı bağırsak,(B) Mikrobiyal disbiyoz ve mukozal tabakanın bozulması nedeniyle sızdıran bağırsak,(C) Proinflamatuar faktörlerin kan dolaşımına salınması ve inflamatuar kaskadının başlatılması, üremik toksinlerin birikmesi,(D) Tahmini glomerüler filtrasyon hızında (eGFR) azalma, albümin kreatinin oranının (ACR) yükselmesi ve böbreğin endokrin fonksiyonlarının kaybı. Diğer yönde, KBH bağırsakta disbiyozu tetikler (noktalı oklarla gösterilmiştir) ve bir inflamatuar kaskadı başlatır.
Bağırsak mikroekolojisine dayalı kronik böbrek hastalığının patogenezi
1. Üriner toksinlerin üretimi ve bunların tetiklediği inflamatuar yanıt mekanizması
Normal fizyolojik koşullar altında faydalı bakteriler ile zararlı bakteriler arasında göreceli bir denge bulunur. KBH ilerledikçe, patojen bakteriler çok sayıda büyüyüp çoğalarak, faydalı bakteriler ile zararlı bakteriler arasındaki dengeyi bozarak bağırsak ekolojik ortamında değişikliklere neden olur. Bu ortama bağlı olarak üre telafi edici olarak bağırsak lümenine girer. Üreaz eksprese eden bakterilerin etkisi altında, üre hidrolize edilir, büyük miktarda amonyak açığa çıkar ve bağırsak pH değeri artar, bu da patojenik bakterilerin büyümesine yardımcı olur [1] ve bağırsak florası bozukluğunu ağırlaştırır. , idrar toksinlerinin üretimini teşvik eder [2]. Şu anda 90'dan fazla üremik toksin türü rapor edilmiştir. Bazı üremik toksinler dışkıyla atılabilse de, bazıları emilir ve KBH hastalarının vücudunda birikerek, kronik böbrek hastalığının erken evrelerinde böbrek yapısına ve fonksiyonuna zarar verir ve teşvik eder.
2. Bağırsak bariyer sisteminin tahrip edilmesi ve bakteriyel metabolitlerin translokasyonu
Bağırsak florası, gıdayı metabolize ederek, kısa zincirli yağ asitleri (SC-FA'lar) üreterek bağırsak epitel hücrelerinin enerji tedarikine katılabilir; bağırsak lümeninin pH'ını düzenlemek, asidik ortamı iyileştirmek, zararlı bakterilerin büyümesini azaltmak; ve proinflamatuar faktör üretimini inhibe ederek inflamatuar yanıtı azaltır [3]. KBH hastalarının bağırsak florası bozuktur, yani patojen bakteriler baskındır ve bağırsağın normal fizyolojik fonksiyonlarını etkiler. Bağırsak bariyeri hasar görür ve sızdıran bağırsak oluşur [1] ve bakteriyel metabolitler yer değiştirir, böylece sistemik inflamasyonu tetikler.
Probiyotiklerin kronik nefritin iyileştirilmesindeki olumlu etkileri esas olarak aşağıdakilere yansır:
Her şeyden önce, probiyotik takviyesi vücuttaki inflamasyon ve oksidasyon seviyesini iyileştirebilir: serum lipopolisakkarit seviyelerini düzenleyerek, tümör nekroz faktörü (TNF-), interlökin 6 ve C-reaktif protein (C-reaktif protein (CRP) seviyelerini azaltarak; aynı zamanda süperoksit dismutaz düzeylerini ve toplam antioksidan kapasiteyi artırarak böbrek hastalığının ilerlemesini geciktirir.
Ayrıca, probiyotiklerin takviyesi, indoksil sülfat (IS), p-kresil sülfat (PCS) ve hemodiyalizle çıkarılması zor olan diğer üremik toksin molekülleri dahil olmak üzere kandaki nörotoksin seviyelerini azaltabilir [4]. Aynı zamanda kan üre nitrojen seviyelerinde bir azalma da eşlik eder, bu da böbrek hastalığının gelişimini geciktirmeye yardımcı olur. Probiyotik takviyesi bağırsak florasının metabolizmasını düzenleyebilir ve idrardaki toksinlerin üretim düzeyini azaltabilir. Probiyotikler ayrıca glomerüler ve tübülointerstisyel lezyonların azaltılması dahil olmak üzere organ dokusu hasarını azaltmaya da yardımcı olabilir; bağırsak bariyer dokusunun bütünlüğünün korunması, bağırsak epitel hücreleri arasındaki sıkı bağlantıların güçlendirilmesi ve bağırsak villus yapısının bütünlüğünün korunmasıdır [5].
Kronik böbrek hastalığı son dönem böbrek hastalığı aşamasına ilerlediğinde, hastalar genellikle yaşamlarını sürdürmek için böbrek nakline veya uzun süreli böbrek diyalizine ihtiyaç duyarlar. Yenilebilir probiyotik takviyesinin böbrek diyalizi hastalarının sağlığı üzerinde bir dizi olumlu etkisi olabilir. Bazı popülasyon çalışmaları, probiyotik takviyesinin hemodiyaliz hastalarında kusma, mide yanması ve mide ağrısının prevalansını ve sıklığını artırabildiğini göstermiştir.
Lactobacillus plantarum N-1
Bakteri kaynağı: Qinghai-Tibet Platosu'ndan Yak peyniri
Koleksiyon numarası: CGMCC No.15463
Asit ve safra tuzu direnci
Asit ve safra toleransı, probiyotiklerin en önemli özellikleridir; çünkü probiyotiklerin ince bağırsakta hayatta kalma yeteneklerini belirlerler ve böylece probiyotik olarak fonksiyonel rollerini yerine getirirler. N-1, düşük pH'da ve yüksek safra tuzu konsantrasyonunda çok iyi bir hayatta kalma gösterdi.
yapışma
Konağa bağlanma yeteneği, potansiyel probiyotiklerin taranması için önemli bir kriterdir. Kolonizasyon, patojen baskılanması, bağışıklık etkileşimleri ve bariyer fonksiyonunun arttırılması ile ilişkili olduğu düşünülmektedir. Yapışma testi sonuçları, N-1'nin Caco-2 hücrelerine yapışma sayısının 6,04×106 CFU/mL olduğunu ve yapışma oranının %4,03 olduğunu gösterdi.
Not: Caco-2 hücre modeli, insanda klonlanmış kolon adenokarsinom hücresidir. Yapısı ve işlevi farklılaşmış ince bağırsak epitel hücrelerine benzer. Mikrovillus gibi yapılara sahiptir ve ince bağırsağın fırça kenar epiteliyle ilgili enzim sistemlerini içerir. İn vivo olarak bağırsak taşınımını simüle eden deneyler yapmak için kullanılabilir.
Probiyotikler kronik böbrek hastalığında hasarlı bağırsak bariyerini onarır
Bağırsak mukozasının ana işlevi besin maddelerini emmek, atıkları salgılamak ve atık emilimini önlemek için bir bariyer görevi görmek ve bağırsak lümenindeki mikroorganizmaların ve bunların zararlı yan ürünlerinin insan vücudunun iç ortamına girmesini önlemektir [7-8 ]
Şekil 2'deki sıçan kolonunun H&E boyama sonuçlarına göre, sham operasyon grubuyla karşılaştırıldığında, model grupta kolon dokusunun kript derinliği ve mukozal kalınlığı önemli ölçüde azalmıştır (P<0.05); and compared with the model group, the probiotics The crypt depth and mucosal thickness of the group were significantly increased (P<0.05), indicating that the morphology of the colonic mucosa was restored to a certain extent after probiotic administration. The concentration of dopamine in the brains of mice in the daily probiotic group reached a statistical difference, which increased by 27% compared with the disease-causing group, and the effect was significant.
Kronik böbrek hastalığı olan sıçanlarda probiyotiklerin kolon epitelyal sıkı bağlantı proteinleri üzerine etkileri
Şekil 4'e göre, probiyotiklerin ağız yoluyla uygulanmasından sonra sıçanların kolonundaki ZO-1 ve Claudin-1 proteinlerinin seviyeleri önemli ölçüde arttı (P<0.05), indicating that probiotics can repair the damaged intestinal tight junctions to a certain extent. , reduce harmful substances and antigens in the intestines from entering the body, and inhibit the body's immune response.
2.4 Kronik böbrek hastalığı olan sıçanlarda karışık probiyotiklerin serum sitokinleri üzerindeki etkisi
Deneyler, sahte operasyon grubuyla karşılaştırıldığında, model grubundaki sıçanların serumundaki C-reaktif protein içeriğinin önemli ölçüde arttığını gösterdi; bu da model grubundaki sıçanların sistemik inflamasyon yaşadığını gösteriyor. Bu fenomen bağırsak bariyerindeki hasardan kaynaklanabilir ve vücuda giren lipopolisakkaritin neden olduğu probiyotiklerin intragastrik uygulanmasından sonra, probiyotik gruptaki sıçanların serumundaki C-reaktif protein içeriği, gruptaki sıçanlara göre önemli ölçüde azaldı. model grubu, bu probiyotik ürünün böbrek hastalığı olan sıçanlarda inflamatuar yanıtı etkili bir şekilde inhibe edebildiğini gösteriyor. Önceki deneysel sonuçlarla birleştirildiğinde, probiyotik müdahalesi böbrek yetmezliğinin neden olduğu bağırsak bariyeri hasarını onarabilir. Probiyotikler, hasarlı bağırsak bariyerini iyileştirerek bağırsak mikroorganizmalarını ve vücuda giren diğer yabancı maddeleri azaltabilir, böylece böbrek hastalığı olan sıçanlarda inflamasyonu azaltabilir. Fenomen. Ayrıca sahte operasyon grubuyla karşılaştırıldığında proinflamatuar faktörler TNF- (P) düzeyleri<0.05) and IL-6 (P>Model grubundaki sıçanların serumunda 0.05) arttı ve antiinflamatuar faktör IL-10 (P) seviyeleri arttı<0.05) were increased. and IL-13 (P<0.05) significantly decreased, indicating that the innate immune system in rats with chronic kidney disease was stimulated, which was consistent with the results of C-reactive protein. Compared with the probiotic group, the levels of pro-inflammatory factors TNF-α (P<0.05) and IL-6 (P>0.05) probiyotik grubundaki sıçanların serumunda azalma görüldü. Antiinflamatuar faktörlerin seviyeleri IL-10 (P<0.05) and IL-13 (P< 0.05) content increased significantly, indicating that probiotics improve the immune imbalance and inflammatory response in rats by regulating the levels of pro-inflammatory factors and anti-inflammatory factors in the serum.
İlaç ve gıda ile aynı kökenden gelen hammaddeler:
fucoidan
Fucoidan veya fucoidan olarak adlandırılan Fucoidan, fukoz içeren sülfat gruplarından oluşan bir deniz kompleksi polisakkaritidir. Fucoidan gastrointestinal sistemi iyileştirebilir, aktif bir polisakkarit olabilir ve kronik böbrek yetmezliğinin tedavisinde ve bağışıklığın arttırılmasında iyi etkilere sahiptir.
Konjak tozu
Konjakta bulunan Glucomannan güçlü bir şişme gücüne sahiptir ve her türlü bitkisel sakızdan daha viskoz ve daha serttir. Bağırsakları ve mideyi doldurabilir, detoks yapabilir ve şişliği azaltabilir ve kabızlığı gidermek için bağırsakları genişletebilir. Konjaktaki diyet lifi gastrointestinal hareketliliği ve bağırsak hareketlerini temizleyebilir. Bağırsaklarda yağ birikmesi, toksik maddelerin vücuttan atılmasını sağlar, bağırsakları rahatlatır, detoks yapar ve mideyi temizler.
Poria tozu
Poria cocos tozu, geleneksel Çin tıbbı Poria cocos'un tozudur. Genellikle beyaz veya açık gridir ve demlendikten sonra koyu griye döner. Doğası yumuşak, tatlı ve tadı hafiftir ve triterpenler, polisakkaritler, kolin, yağ, lesitin, potasyum, magnezyum ve diğer elementleri içerir. İdrar söktürücü ve nemli, dalağı güçlendiren ve kalbi sakinleştirici etkileri vardır. Poria cocos yalnızca vücudun bağışıklığını önemli ölçüde artırmakla kalmaz, aynı zamanda kandaki oksihemoglobinin doku hücrelerini beslemek için daha fazla oksijen salmasına da neden olur.
Makaleler ve Patentler
1. JAZANI NH, SAVOJ J, LUSTGARTEN M, ve diğerleri. Bağırsak disbiyozunun kronik böbrek hastalığında nörohormonal yollar üzerindeki etkisi[J]. Hastalıklar, 2019,7(1): 21.
2. YANG T, RICHARDS EM, PEPINE CJ, ve diğerleri. Hipertansiyon ve kronik böbrek hastalığında bağırsak mikrobiyotası ve beyin-bağırsak-böbrek ekseni[J]. Nat Rev Nephrol, 2018, 14(7): 442-456.
3. 刘松珍, 张雁, 张名位, 等. 肠道短链脂肪酸产生机制及生理功能的研究进展[ J]. 广东农业科学, 2013, 40 ( 11): 99 -103.
4. LOPES R, THEODORO JMV, DA SILVA BP, ve diğerleri. Sinbiyotik öğün, hemodiyaliz hastalarında üremik toksinleri azaltır: plasebo kontrollü bir çalışma[J]. Food Research International, 2019, 116: 241-248.
5. LIOR L, CAO YG, KATHRIN F, ve diğerleri. Diyet, böbrek fonksiyonunu modüle etmek için fare bağırsağı mikrobiyal proteomunu translasyon sonrası olarak değiştirir[J]. Bilim, 2020, 369: 1518-1524.
6. VIRAMONTES-HORNER D, MARQUEZ-SANDOVAL F, MARTINDEL-CAMPO F, ve diğerleri. Hemodiyaliz hastalarında gastrointestinal semptomların varlığı ve şiddeti üzerine simbiyotik bir jelin (Lactobacillus acidophilus + Bifidobacterium lactis + inulin) etkisi[J]. Böbrek Beslenmesi Dergisi, 2015, 25(3): 284-291.
7. CAMILLER M, MADSEN K, SPILLER R. Sağlıkta ve gastrointestinal hastalıklarda bağırsak bariyer fonksiyonu[J].Neurogastroenterology and Motilite,2012, 24(6):503-512.
8. MATTHEW AO, JERROLD RT. Bağırsak epitel bariyeri: terapötik bir hedef[J].Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology,2017,14(1):9-12.
9. LEE BT, AHMED FA, HAMM LL, ve diğerleri. C-reaktif protein, tümör nekroz faktörü-alfa ve interlökin-6 ile kronik böbrek hastalığı[J] arasındaki ilişki. BMC Nefroloji,2015,16(1):1-6.
10. YEUN JY, LEVINE RA, MANTA V, ve diğerleri. C-reaktif protein, hemodiyaliz hastalarında tüm nedenlere bağlı ve kardiyovasküler mortaliteyi öngörmektedir[J]. Amerikan Böbrek Hastalıkları Dergisi,2000,35(3):469-476.
11. MACHOWAKA A, CARRERO JJ, LINDHOLM B, ve diğerleri. Kronik böbrek hastalığında kalıcı inflamasyonu hedef alan terapötikler[J]. Çeviri Araştırması,2016,167(1):204-213.
12. STENVINKEL P, KETTELER M,JOHNSON RJ,et al.IL-10, IL-6 ve TNF-alfa: Üremideki değişen sitokin ağındaki merkezi faktörler - iyi, kötü ve çirkin [J]. Böbrek Uluslararası,2005,67(4):1216-1233.
13. GIRNDT M, GUZMAN NJ, BALAKRISHNAN VS, et al. CRIC'de[J] KBH'de albüminüri, böbrek fonksiyonu ve inflamatuar biyobelirteç profili arasındaki ilişki. Amerikan Nefroloji Derneği Klinik Dergisi,2012,7(12):1938-1946.
14. WANG IK, WU YY, YANG YF, ve diğerleri. Periton diyalizinde probiyotiklerin serum sitokin ve endotoksin düzeyleri üzerindeki etkisi Hastalar: randomize, çift kör, plasebo kontrollü bir çalışma [J]. Yararlı Mikroplar, 2015, 6(4):423-430.
Popüler Etiketler: kronik böbrek hastalığı için probiyotikler, üreticiler, fabrika, özel, toptan satış, toplu
